多才多“痔”?久坐的你是否也掌握了“痔慧”的奥义

原创:杨乔迅雷彩票2019-03-20 19:15:35

痔疮恒久远,一颗永流传。

人体有个部位如果患病了,会出现下列情况:

站也不是,坐也不行;走不了直线,扎不来马步。

能为患者医治此部位的医生,每天的工作日常是这样:

一边戴上一次性乳白色橡胶手套,一边对患者喊:撅高点!

先对着此部位定睛一看,然后迅速将食指伸进去,旋转触摸。

数秒之内,情况掌握,扔掉手套,定下神来,开始写病历……

这个部位是哪里?

答案想必已经呼之欲出——肛门。而与肛门息息相关的疾病一定少不了痔疮。全国第二次《中国成人常见肛肠疾病流行病学调查》显示,肛肠疾病的总发病率达50.1%,而痔疮占其中的98%。

所以,要想在肛肠科门口的就诊人群中,快速找到传言中的有「痔」之士不是一件难事。至少,比有「痔」人士如厕要简单。

有「痔」人士是一种什么感受

痔疮就在那里,让你疼便疼,该出血则出血,闷了会脱出,早期还能自动回缩,晚期就需要你的手,小心翼翼地送进肛门内,送不进去怎么办,那就挨一刀,除掉。

不过,也有运气好的人,顶着「有痔人士」的名号,实则并没有什么特别的感受,无非是感觉肛门处多了一点异物。异物就异物,没有影响到日常生活,完全可以当其不存在,毕竟我们的传统文化中有一个「忍」字了得。

再说,痔疮不像痘痘,同样是从内往外冒出的异物,痔疮却因生长部位敏感,称为「隐疾」。你大可以不假思索地发条朋友圈:近日熬夜过多,痘痘找上门来。但你敢以同样地姿态将「痘痘」改为「痔疮」吗?

肛门的爆发绝不是一蹴而就的,一开始,痔疮就在那里,除了长在你身上,跟你没有任何交集,互不相见,互不了解。可是,它是颗不定时炸弹,在你左一顿火锅,右一顿烧烤,一次大便半小时,次次熬夜零点后,总会给你惊,没有喜。

久站、久坐的人更容易得痔疮。|图:Originoo.com

「惊」的是,生活里,那些打从记事儿起就会干、不用动脑子的事情竟然开始有了困难系数。

按照困难系数由低往高排列,走路属于低等级,你可以正常走路,只是姿势看起来不太美观,为了肛门的舒适,你可能得在痔疮发作时夹着腿走路,这时,你的屁股可能就会不自主地有了一个撅起的弧度;

接下来——坐。久坐是导致痔疮出现的原因之一,而如果你已经得了痔疮还能坚持久坐,那大概是因为疼得不够厉害,血流得不够多。翘着二郎腿,半边屁股挨着椅子,每端坐半个到一个小时就立即起来活动活动才是有「痔」人士的正确打开方式;

高阶操作当属如厕,这个行为伴随两个动作:先蹲后拉。此时也是你发现痔疮的最佳时机,比如使用厕纸时不小心摸到肛门处有多出的东西,又比如回头发现有便血。严重者则是,在你蹲下去的那一刻,痔疮从肛门里跑出来,若脱出后能自动回去,属于内痔二期;若需要手动操作送回去,此时的疼痛感大概也上升到了「不能忍」。

万万没想到的是,此时此刻,一个屁,一声咳嗽,都具有了威力,痔疮随时可能在这些生理上的颤抖时候「喷薄而出」。

「菊花残」的感觉一次次重现在你的肛门处,痔疮脱出还会伴随着出血,这种状态好比女生生理期,有一种血流成河的感觉。

痔疮的便血通常是鲜红的血液,不与粪便混合,而是附于粪便表面。|图:Originoo.com

瘙痒、潮湿等各种由痔疮引发的不良反应,在你无法言说的感受中一次次发出来自肛门的拷问:久坐?熬夜?大吃大喝不管不顾?一进厕所蹲半个小时?

为什么得痔疮?因为你是人

上述质问似乎在告诉你,痔疮的产生是糟糕的生活习惯导致的,这当然没错,但这也仅仅是外因,真正的内因是——人体的生理构造决定了痔疮的高发病率。

民间有「十男九痔」、「十女十痔」的说法,乍一听或许有些夸张,但却逃不过「生而为人,就有可能得痔疮」的定律。

医学上,痔疮是一种与血液循环有关的慢性疾病,它发生在人体直肠末端和肛管附近。肛管是紧接着肛门的一小段管道,大约有3-4厘米,肛管上方则连接着直肠。而在肛管和直肠末端的粘膜下有一种称为「肛垫」的特殊组织结构,这种组织在胎儿时即形成,其功能是靠着内部血管收缩来调节肛门的开关。

「肛垫」又称痔区,由中胚层发育而来。|图:人民医学

平日里,肛垫的血管充满血,就会把肛管堵上,就像给肛管上了锁,大便出不去;血管一收缩,肛垫又会像放了气的皮球,即「肛管有多粗,屎路就有多宽广」。

而痔疮,就是被玩坏儿的「肛垫」,肛垫里的血管天生缺乏静脉瓣。没有静脉瓣,也就意味着,肛垫里的静脉血无法回流到心脏,血液会淤积,导致静脉丛淤血和曲张。

充血的肛垫就是一个大血包,它被大便挤来挤去,血管破了就会出血,如果再来点细菌,一发炎,自然疼痛;炎症又会导致分泌物增多,从而刺激肛门,瘙痒和潮湿感出现;血包一旦被挤出肛门外,无法回缩,就变成了肿物脱出。

痔疮根据发生部位分为内痔、外痔、混合痔。|图:Originoo.com

这就是人类在直立行走以后,某些器官的进化并没有跟上步伐所导致的,属于先天不足。

后天方面,人需要坐、蹲,这些动作都会增加腹压,血液回流变差,久而久之,就给痔疮增加了生长机会。尤其是职业需要,司机会久坐,装修工人可能会久蹲,痔疮无形之中成为了一种职业病。

另一类痔疮高发人群,当属孕妇。无论是怀孕过程中,还是自然分娩时,抑或是产后,孕妇患痔疮的可能性都大大增加。

这是因为,子宫就在直肠前面,孕妇的子宫从拳头大小慢慢长到西瓜大小,圆筒状的直肠一点点被压扁,此时,大便很难往下走,便秘发生。而处在直肠末端的血液回流自然受阻,此处血管肿胀、扩张,痔疮生成。分娩时,孕妇必须使劲,此时腹压增加,易犯痔疮。

不少孕妇表示受到痔疮的困扰。|网络截图

北京中日友好医院肛肠科主任医师郑丽华建议,每一位备孕女性最好进行一次肛肠科检查。「孕妇若得了痔疮,只能忍着,医生也没有办法,孕期能用的药极少,手术更别提,除非痔疮到了威胁生命的地步,但这样会造成早产。」

便秘是痔疮的好朋友

聊痔疮,便秘不得不提,这对好朋友的关系,一句话可以形容:

便秘的人不一定得痔疮,但得痔疮的人一定有便秘病史。

正常的大便属于成形软便,而便秘时的大便坚硬干燥,直接压迫直肠,静脉血液回流同样出现障碍。另外,有过便秘经历的人,大概都体会过「硬拉」的感受,为了通便,长时间蹲或坐在厕所里,用力、屏气、憋红脸。这样的便秘发生多次后,腹压每次增高,直肠肛门静脉回流一次次受阻,久而久之,痔疮必然找上门。

一般来说,正常人每天排便一次到两次,三天不排便就属于便秘了。那么,便秘是怎么发生的?

很多人知道,便秘与饮食习惯有关,比如吃太多脂肪含量高而膳食纤维量低、不易消化的食物;便秘与年龄有关,比如老年人便秘患病率明显高于年轻人;便秘与活动过少有关,比如因病卧床或坐轮椅的患者,因缺少运动性刺激以推动粪便的运动,往往易患便秘。

调查显示,女性便秘患者是男性的4倍。|图:新华社

这里重点要说的是排便习惯。养成良好的定时排便习惯,请从珍惜便意开始。因为,对于便秘患者而言,最可怕的绝不是拉不出大便,而是根本没有便意。

排便是一个复杂的过程,需要直肠、大脑、肛管、肛门等神经和肌肉的协同配合。

食物被消化之后变成便便,储存在结肠里,便便开始源源不断地进入直肠,直肠装满即向大脑发出「想排泄」的信号,大脑准奏,也就是便意。接收到便意的你,奔向厕所,直肠扭动着,不停地把便便推向肛管,肛管和肛门一放松,便便排出。

便意就是那么几分钟的事情,在你一次次的赖床中,在你玩手机、忙工作时,在你找不到厕所时,被错过,被放弃,然后消失。

而你以为便意消失了,大便也会凭空不见么?不,大便只是被吸收了水分,变小了变硬了,继续待在你的肠子里。当你想起排便这回事时,便意的主观能动性绝对不会由你掌握,你酝酿,你使劲儿,你花更长的时间坐在马桶上。

于是,便秘和痔疮离你越来越近。

根治是不可能的

意识到自己可能得了痔疮该怎么办?

顾虑别那么多,先挂个肛肠科的号。你需要接受一次肛肠科检查。

郑丽华告诉39深呼吸,每一个进入肛肠科的患者都需要进行三步检查:视诊、指诊和肛门镜检查。无论是内痔、外痔、混合痔,还是一个痔,数个痔,抑或是肛门内的黏膜、息肉状况都能在上述检查中被了解得一清二楚。

小到息肉、痔疮,大到癌症等疾病,都可以通过直肠指检来发现。|图:Originoo.com

轻则药物治疗,多以外用药为主,比如止血霜、痔疮膏等,擦了药膏,一种清凉感由肛而生,一时的疼痛难耐得以忘却。而温水或中药坐浴,则能缓解不适感。

当然,要想通过药物治疗消除痔疮,恐怕是痴心妄想了。痔疮长出来,就没有自动消失的道理,药物顶多可以抑制痔疮生长变大。

彻底消除唯有手术切掉,但根治是不可能的。手术后,痔疮仍然可以「春风吹又生」。

先天不足别无他法,那就从日常生活习惯做起。

比如,避免久坐久蹲,适时站立,活动筋骨;

比如,便意来袭时,抓住它,放下手机以及一切可能分散你注意力的东西,全身心投入到5分钟的排便时间里;

如厕玩手机时间过长,会引发各种疾病,包括痔疮、血管受迫、便秘等。|网络图片

再比如,一旦有了便秘的迹象,先从饮食调整。不要再去纠结香蕉、蜂蜜水、火龙果是不是能治疗便秘,像了解你的爱豆一般去了解你的肠胃,你的身体。去寻找能让你通便的食物,它可以是火锅,也可以是肥肉,甚至可以是辣条。

与痔疮的交手中,没有人可以全身而退,但你可以立志将痔疮变为「有即无」的存在。

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